ご入会申し込み　※印は必要事項です。入力が無いと送信できませんのでご注意ください。

i-smileにご入会いただきますと、エフエム長崎からの最新情報や、プレゼント、特典情報などメンバー限定のさまざまな情報をメールでお知らせいたします。
また、リクエストや応募の際のフォーム入力も簡単になります。

入会を希望される方は、以下の内容にご同意いただき、申し込みフォームに必要事項を入力して下さい。

【i-smileへのご入会に際して】
・入会手続きが完了いたしますと、ご登録いただいたアドレスへi-smile ID、パスワード、登録内容についての登録確認メールをお送りいたします。
リクエストや各種プレゼントへの応募のほか、会員情報の変更、退会手続きには、i-smile IDとパスワードが必要になりますので、必ず控えておいて下さい。

・会員登録は、原則として1人につき1 IDです。同じ方が幾つもIDを所有することは出来ません。
・お申し込みの際に入力された個人情報は、i-smileの活動目的以外には使用致しません。外部へ公開することも一切致しません。また、入会金や会費等は、一切必要ありません。

【注意】
・入会フォームへの入力に際しては、右側の注意書きを良くお読みいただいた上、入力して下さい。

・入会手続きを完了したにもかかわらず、登録確認メールが送られてこない場合は、メールアドレスを誤って記入している可能性があります。
1時間経ってもメールが届かない場合は、ご登録されたIDとお名前、メールアドレスをご明記のうえ以下のアドレスまでご連絡下さい。
i-smileお問い合わせ：i-smile@fmnagasaki.co.jp

i-smile ID※

※半角英数　4〜8文字で入力。登録後のIDの変更はできません。（例：Jamboree、lucky7など）

パスワード※

※半角英数　4〜8文字で入力。（例：j2v8yk、0097など）

お名前※

※全角で入力。名字と名前の間に全角でスペースを入れて下さい。（例：山田　太郎）

ふりがな※

※全角ひらがなで入力。名字と名前の間に全角にてスペースを入れて下さい。（例：やまだ　たろう）

性別※

男性　 女性

既婚／未婚※

既婚　未婚
※既婚者か未婚者かをチェック。

生年月日※

住所

プレゼント送付の際に必要です。以下のすべての項目にご記入ください。

郵便番号※

県名※

※全角で入力。（例：長崎県）

市区郡名※

※全角で入力。なお、郡の方は町村名まで入力。（例：長崎市、西彼杵郡長与町　など）

町名※

※市区郡以下の町名を全角で入力。（例：栄町、ハウステンボス町　など）

番地以下※

※番地やアパートマンション名を入力。なお、半角カタカナは使用しないで下さい。（例：5番5号　エフエムマンション701）

メールアドレス※

※半角英数で入力。

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※携帯電話でも情報を受け取りたい場合は、「登録する」をチェックしてメールアドレスを半角で入力。

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